聚焦民生健康 汶川“三招”激活“健康管家”服务动能

聚焦民生健康 汶川“三招”激活“健康管家”服务动能

为推动群众工作“石榴籽”工程健康保障行动走深走实，汶川县紧扣“民生为本、健康为民”理念，立足县域实际，从“建”团队、“精”服务、“广”动员三方面持续发力，深化“健康管家”服务工作，全面提升居民健康水平。

“建”团队筑牢服务根基。统筹整合县域医疗资源，组建81支以县级专科医师为技术支撑、镇卫生院全科医师为核心骨干、公卫医师、健康管理师、红十字会救护员协同配合的“健康管家”服务团队，深度融入314个基层治理“无忧微网格”，“进网入格”为签约居民提供基本公共卫生、基本医疗、健康咨询和健康教育等服务，构建起“防筛治管康”五位一体的健康管理闭环。县级医疗机构定期选派专家下沉到基层卫生院指导，派送乡村医生参加上级定向委培学习，双管齐下提升基层卫生技术人才专业素养和服务能力，为“健康管家”签约服务注入强劲动力。

“精”服务提升管理质效。为签约居民建立动态管理台账，定期开展入户随访。以高血压、糖尿病为突破口，开具个性化医疗处方、运动处方、公卫处方“三张处方”，定制基础包（A包）、初级包（B包）、中级包（C包）三档个性化服务包，推动慢病管理从“被动治疗”向“主动健康”转变。建立慢病分类分级“红黄绿”管理机制，打通县镇村三级医疗机构协同管理链条，形成“急重上转、稳定下放”的双向转诊闭环。推行“错峰+延时”服务机制，每周一至周五7:30-9:30和周一至周四18:00-20:30，“健康管家”团队深入小区、院落开展健康服务，为上班族、学生族等群体提供便捷服务。截至目前，我县“健康管家”签约率为84.64%，重点人群签约率达100%，已累计开具高血压、糖尿病健康、运动双处方4640份和2560份，共管理高血压红标患者368人，黄标患者847人，绿标患者4441人；高血糖红标患者14人，黄标患者47人，绿标患者1358人，“错峰+延时”服务380余人次。

“广”动员激发参与活力。制作并发放“健康管家”签约服务协议和联系卡，做到户户有协议、家家知晓卡。通过组织“健康管家”团队深入社区、村寨开展宣讲和巡诊义诊，利用微信公众号、“健康管家”微信群推送相关信息，发放宣传资料等方式，全方位普及“健康管家”签约服务目的、对象、形式及项目内容。创新实施健康积分管理制度，鼓励居民积极参与健康讲座、健康体检、疾病筛查等活动获取积分兑换影像检查、生化检验、中医适宜技术等医疗服务及实用小礼品。截至目前，已开展巡诊义诊、健康讲座49场次，发放宣传资料14000余份，完成健康积分兑换560次，有效调动群众主动参与健康管理的积极性，营造全民健康共建共享的良好氛围。

下一步，汶川县将继续以群众工作“石榴籽”工程为引领，做实做细做优“健康管家”签约服务，实现签约服务覆盖率与满意度“双提升”，为县域居民构筑更加坚实、便捷、高效的健康防线。